漏診高難度手術，幸好有(yǒu)你！-患者故事 - 溫州和平國(guó)際醫(yī)院有(yǒu)限公(gōng)司

漏診高難度手術，幸好有(yǒu)你！

發布時間：2021-11-18

如果你問我，

“最讓你感動的畫面是什麽？”

我會毫不猶豫地回答(dá)：

“一是上班時暢通無阻的道路；

二是上班時水洩不通的道路上，突然出現了一輛救護車(chē)。”

原本已經堵得車(chē)頭連車(chē)尾的路上，會因為(wèi)突然出現一輛救護車(chē)，而變得秩序井然起來，大家會想盡辦(bàn)法為(wèi)救護車(chē)讓出一條通路，畢竟生命比什麽都重要！

-采訪片段-

“周院，您是怎麽看出孫奶奶除了多(duō)發性肋骨骨折以外，還有(yǒu)胸鎖關節脫位的？”

“首先是患者的症狀及其他(tā)體(tǐ)征表現，和一般的多(duō)發性肋骨骨折表現有(yǒu)所不同，結合多(duō)年的臨床經驗我心裏已經有(yǒu)了個大概，然後我看了她的X光片并做了進一步檢查、查體(tǐ)後最終發現患者确實存在漏診，除了多(duō)發性肋骨骨折以外，還有(yǒu)胸鎖關節脫位。”

這是一段發生在和平國(guó)際醫(yī)院住院部的采訪，和平國(guó)際醫(yī)院副院長(cháng)、創面修複科(kē)主任周健剛與醫(yī)師團隊，為(wèi)做完手術不久的孫奶奶做術後康複檢查。

（▲左一為(wèi)周健、左二為(wèi)孫奶奶）

而孫奶奶的故事要從一起車(chē)禍說起……

事故急求醫(yī)

已過花(huā)甲之年的孫奶奶因為(wèi)車(chē)禍，被救護車(chē)緊急送往某三甲醫(yī)院，經醫(yī)生檢查後診斷：孫奶奶為(wèi)多(duō)發性肋骨骨折，開了些藥後，便通知孫奶奶回家好好休養。

回家不久，孫奶奶發現胸口出現了“腫塊凸起”，肩膀活動乃至咳嗽都會加重“凸起”，不僅活動受限而且伴有(yǒu)疼痛，為(wèi)此孫奶奶的家人們憂心忡忡，放不下心，畢竟奶奶已是63歲高齡了。

疑心漏診，也為(wèi)了保險起見，家人們決定再找其他(tā)醫(yī)院看看，然而幾經周轉，去了不少大醫(yī)院也看了不少醫(yī)生，最後得到的答(dá)案均是：孫奶奶這是普通的多(duō)發性肋骨骨折并不存在漏診。

看着孫奶奶胸口不斷升高的“凸起”，家人們惴惴不安(ān)的心也在被不斷收緊。

正當孫奶奶和她的家人們計無所出之時，和平國(guó)際醫(yī)院走進了她們的視野。

再診顯端倪

周健在看過孫奶奶的檢查報告後，憑借自身在創傷骨科(kē)方面多(duō)年的臨床經驗，敏銳地覺察出，孫奶奶并非隻是簡單的多(duō)發性肋骨骨折。

周健經過進一步查體(tǐ)後發現，孫奶奶有(yǒu)明顯的腫脹、疼痛、壓痛，特别是在卧床翻身時，以及上肢部位受力活動時，疼痛的症狀格外明顯，再結合三維CT檢查，周健最終診斷孫奶奶為(wèi)：胸鎖關節脫位，多(duō)發性肋骨骨折。

此前診斷确實存在漏診！

周健明确手術指征後，與本院麻醉醫(yī)師及其他(tā)輔助科(kē)室醫(yī)生再次會診讨論，決定對患者行“胸鎖關節脫位微創内固定複位術”。

（▲周健及其醫(yī)療團隊，右二為(wèi)周健）

手術造神奇

找到病因後，接下來就是手術了。

由于“胸鎖關節脫位微創内固定複位術”，對醫(yī)師的專業能(néng)力及手術設備要求較高，且手術難度較大，手術中(zhōng)所用(yòng)到的“鋼闆”為(wèi)獨家材料，因此多(duō)數民(mín)營醫(yī)院做不了該手術，即使是公(gōng)立醫(yī)院的主任醫(yī)師也很(hěn)少做此類手術，手術難度不言而喻。

和平國(guó)際醫(yī)院先進的手術配套設施，以及百級數字一體(tǐ)化手術室加上資深的醫(yī)師團隊，為(wèi)此次手術提供了可(kě)能(néng)。

11月5日，周健及其醫(yī)療團隊為(wèi)孫奶奶進行了手術，手術很(hěn)順利。

（▲孫奶奶術後醫(yī)學(xué)影像圖）

采訪結束時，望着坐(zuò)在病床上滿臉笑意的孫奶奶，陽光透過窗戶斜斜的映在她的臉上，那一刻，我仿佛讀懂了“生命值得最好的對待”的意義所在。

采寫：王樂斌

醫(yī)學(xué)審核：周健

責任編輯：王晨

監制：冷月無聲

官方微博：溫州和平國(guó)際醫(yī)院

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