一個西瓜，隻憑看外表聽聲音，無法科(kē)學(xué)的判斷這個瓜到底裏面如何，隻有(yǒu)通過切開瓜才能(néng)夠看到瓜瓤的好壞。
不同的是，醫(yī)學(xué)影像中(zhōng)心不需要将瓜切開，隻通過影像拍片，就能(néng)夠看到瓜的品種好壞。這就是醫(yī)學(xué)影像診斷的重要性和準确性。
“醫(yī)學(xué)影像中(zhōng)心就是拍片子。”這可(kě)能(néng)是很(hěn)多(duō)患者對于醫(yī)學(xué)影像中(zhōng)心的刻闆印象。其實，作(zuò)為(wèi)醫(yī)院的“隐藏的科(kē)室”，拍片子隻是患者對科(kē)室最直觀的印象。
醫(yī)學(xué)影像中(zhōng)心主要是通過設備檢查和醫(yī)生診斷相結合，通過技(jì )師和醫(yī)師的配合為(wèi)患者作(zuò)出合理(lǐ)的診斷。隻有(yǒu)作(zuò)出診斷，才能(néng)進一步合理(lǐ)的治療，因此影像科(kē)室在臨床當中(zhōng)占有(yǒu)不可(kě)替代的重要位置。
和平國(guó)際醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中(zhōng)心成立于2019年，作(zuò)為(wèi)我院重點培育專科(kē)，影像中(zhōng)心設備齊全，技(jì )術力量雄厚，2021年共完成診治病人數37002人次，其中(zhōng)包含多(duō)種專病的篩查，當然少不了罕見病例。
今天要與大家分(fēn)享的罕見病例發生在前幾天。
年過七旬的陳大爺平時身體(tǐ)健康，沒有(yǒu)高血壓、高血脂、糖尿病等問題，一年兩次的單位退休體(tǐ)檢都正常。然而前段時間他(tā)突然感到頭暈昏沉，在走路時身體(tǐ)容易向左側傾斜，且腳步不穩，無法直線(xiàn)行走，但他(tā)沒有(yǒu)放在心上。
直到前幾天，陳大爺因走路不穩不慎摔倒，在家屬的陪同下，來到我院骨科(kē)就診。“醫(yī)生，我父親身體(tǐ)原本挺好的，怎麽突然走路變成這樣了呢(ne)?”面對焦急的患者家屬，骨科(kē)劉丹主任醫(yī)師建議先為(wèi)陳大爺進行顱腦磁共振檢查。
不做不知道，一做吓一跳。根據陳大爺的片子來看，小(xiǎo)腦、腦幹萎縮FLAIR系列信号稍增高，橋腦縱線(xiàn)征，醫(yī)學(xué)影像中(zhōng)心執行主任侯文(wén)傑診斷陳大爺得了MSA橄榄橋腦小(xiǎo)腦萎縮(OPCA），建議他(tā)及時到神經内科(kē)就診。
橄榄橋腦小(xiǎo)腦萎縮(OPCA)是一種在中(zhōng)年或老年早期發病，以橋腦及小(xiǎo)腦萎縮為(wèi)病理(lǐ)特點的神經系統變性疾病。
MRI“十字征”為(wèi)其特征性表現（T2WI腦橋十字形高信号，腦橋核及橋橫纖維變性，膠質(zhì)反應性增生緻含水量增加所緻）。
OPCA可(kě)分(fēn)為(wèi)遺傳型( Menzel型,多(duō)數為(wèi)常染色體(tǐ)顯性遺傳,少數為(wèi)隐性遺傳)與散發型(Dejrine Thomas型)兩類。
基本病理(lǐ)特征是小(xiǎo)腦、腦橋和下橄榄核的神經元變性,引發小(xiǎo)腦白質(zhì)纖維脫髓鞘和纖維膠質(zhì)增生。
對于老年人來說，更容易患這種疾病，不僅給患者還會給家人帶來很(hěn)大的痛苦，甚至威脅生命，會給正常的家庭生活造成很(hěn)嚴重的障礙。晚期患者常因長(cháng)期卧床出現肺部感染等并發症而死亡。那麽，橄榄橋腦小(xiǎo)腦萎縮有(yǒu)什麽症狀表現呢(ne)?
橄榄橋腦小(xiǎo)腦萎縮是會造成很(hěn)多(duō)明顯的症狀的，比較容易發現。
首先會造成患者小(xiǎo)腦性共濟失調，患者出現雙下肢，常訴下肢發軟、乏力、易跌的現象，同時，部分(fēn)患者例會有(yǒu)面肌的肌束顫動，并會出現面神經癱瘓，少數病例會出現肢體(tǐ)遠(yuǎn)端肌萎縮和肌束震顫。
以上就是針對橄榄橋腦小(xiǎo)腦萎縮這種疾病會出現的幾種症狀，都是非常常見的，一定要多(duō)加注意。
醫(yī)學(xué)影像中(zhōng)心侯主任提醒，55周歲以上的人群可(kě)根據自身身體(tǐ)狀況，定期進行一次腦健康“體(tǐ)檢”，通過顱腦磁共振檢查可(kě)及時了解腦健康狀況，針對一些可(kě)控的緻病因素進行幹預。在此基礎上，可(kě)選用(yòng)一些能(néng)夠改善患者共濟運動的藥物(wù)以部分(fēn)改善患者的臨床症狀。
責任編輯：王晨
采寫：潘思丹
監制：冷月無聲
醫(yī)學(xué)審核：侯文(wén)傑
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