今年6歲的諾諾（化名(míng)），出生時耳廓雙側不對稱，右耳發育偏小(xiǎo)，還有(yǒu)點前傾，親朋好友都說，“寶寶小(xiǎo)，還沒「長(cháng)開」呢(ne)。” 但随着時間推移，右耳不僅沒「長(cháng)開」，還長(cháng)成像“杯子”一樣畸形。
患兒右側耳朵
上幼兒園時候，因為(wèi)小(xiǎo)朋友們的嘲笑，諾諾經常哭着回家問媽媽“為(wèi)什麽自己的耳朵和别人不一樣”。也許是受耳朵的影響，可(kě)愛的諾諾也開始變得内向、話少、自卑。
據了解，先天性小(xiǎo)耳畸形的發病率僅次于唇腭裂，是第二常見的颌面部先天畸形，在我國(guó)新(xīn)生兒中(zhōng)發病率大約為(wèi)3-6/萬。
“如果真要取肋骨，就取我們的，不想再讓孩子遭罪……”為(wèi)人父母看在眼裏急在心裏，一家人輾轉上海、廣州多(duō)家醫(yī)院，醫(yī)生建議取肋軟骨，做多(duō)期手術，需要3-6個月來恢複。心急如焚之時，家人打聽到和平國(guó)際醫(yī)院有(yǒu)專門針對耳畸形修複的專家團隊後，便帶着6歲的諾諾第一時間趕到了這裏。
和平國(guó)際醫(yī)院創面修複科(kē)周健團隊、整形外科(kē)劉斌團隊聯合給諾諾做綜合評估後，發現其右耳耳廓畸形、耳尖部缺損、内陷，屬于中(zhōng)重度型“杯狀耳”。
目前，針對小(xiǎo)耳畸形，國(guó)内外廣泛采用(yòng)的手術方式是取出患者的部分(fēn)肋軟骨，做成外耳形狀，再植入耳廓區(qū)皮下的自體(tǐ)肋軟骨耳再造手術。
考慮到暑假馬上結束，時間比較緊，經過和平國(guó)際醫(yī)院MDT團隊多(duō)次讨論，最終決定在常規手術方案基礎上進行改良：先通過混合皮瓣法對杯狀耳耳廓進行改型，再在耳廓後溝設計“C”形切口，剔除多(duō)餘畸形軟骨，将整個耳廓往後翻，顱耳角縮小(xiǎo)，最後利用(yòng)自身耳後軟骨雕刻成耳廓骨架，将缺損的軟骨一次性補全。
這種方案最大的優點是不需要取肋軟骨，也不用(yòng)分(fēn)期手術，治療周期短，恢複快，并且耳朵不怕壓，有(yǒu)彈性，顔色及外觀上看和正常耳朵一樣。
“媽媽快看！耳朵‘立起來’了！”拆掉層層紗布後，看到鏡子中(zhōng)自然漂亮的右耳，諾諾臉上露出燦爛的笑容，一家人6年以來的心結也就此解開。
和平國(guó)際醫(yī)院副院長(cháng)、創面及創傷修複科(kē)主任周健講到，耳朵畸形可(kě)以通過手術治療彌補缺陷，但人體(tǐ)耳部血管少、血管纖細，手術涉及整形外科(kē)、創面修複科(kē)、顯微外科(kē)多(duō)學(xué)科(kē)高尖技(jì )術，難度在于涉及到皮瓣、筋膜瓣、耳軟骨的切取、軟骨支架的雕刻、植皮等，對醫(yī)生的經驗及技(jì )術要求非常高。
斷耳再植、耳再造、耳缺失手術案例
除了耳畸形修複外，耳再植、耳再造，更是被稱作(zuò)整形外科(kē)中(zhōng)的“鑽石”，技(jì )術精(jīng)湛的耳再造醫(yī)生在全國(guó)鳳毛麟角。
和平國(guó)際醫(yī)院作(zuò)為(wèi)目前浙南地區(qū)為(wèi)數不多(duō)的可(kě)以常規開展耳再造手術的醫(yī)院，依托全國(guó)全國(guó)整形美容疑難修複基地，擁有(yǒu)強大的整形美容專家團，每年收治大量先天性畸形、外傷和燒傷後畸形等患者，為(wèi)更多(duō)耳廓缺失或畸形患者群體(tǐ)修複心靈之殇，點亮希望之光。
文(wén)字：陳夢姣
審核：周健
監制：葉文(wén)耀
